研究表明 HPV 疫苗可预防男性头颈癌

据NBC新闻报道，最新研究发现，HPV 疫苗与青少年男孩和男性头颈癌发病率大幅下降有关。

HPV，即人类乳头瘤病毒，是一种性传播感染，几乎所有宫颈癌病例都是由它引起的。但这种病毒还与许多其他癌症有关，包括阴茎癌、肛门癌和阴道癌。

它也占了头颈癌的大多数（高达 70%），这些癌症会影响咽喉和口腔。根据美国国家癌症研究所的数据，男性患这些癌症的可能性是女性的两倍。

HPV 疫苗最初获批用于青春期女孩，可预防与宫颈癌相关的病毒株，并被发现可显著降低癌症发病率。但越来越多的证据表明，该疫苗也能预防其他与 HPV 相关的癌症。

“我们希望男性认为 HPV 疫苗接种不仅能保护女性患者，也能保护男性患者，”托马斯杰斐逊大学耳鼻喉科研究员、头颈外科专家兼研究合著者 Jefferson DeKloe 表示。

该研究结果将于下周在美国临床肿瘤学会会议上公布，但尚未在同行评审期刊上发表。

先前的研究表明，口腔感染已知会致癌的 HPV 病毒株的人数呈下降趋势。丹娜法伯癌症研究所头颈肿瘤中心的肿瘤医学专家 Glenn J. Hanna 博士表示，这是一个令人鼓舞的迹象，他并未参与这项新研究。

“如果我们能够降低感染率，我们希望能看到现在的情况，即癌症发病率下降，”汉娜说。“这是故事的一个重要进展。”

这项新研究分析了来自国家数据库的健康记录，该数据库涵盖了 2010 年至 2023 年期间接种过任何疫苗（HPV 或其他疫苗）的近 350 万名 9 至 39 岁的美国人。其中约 150 万为男性，其中一半接种了针对致癌 HPV 毒株的疫苗。近 100 万为接种过 HPV 疫苗的女性。

研究人员比较了接种 HPV 疫苗的人和未接种 HPV 疫苗的人患 HPV 相关癌症（包括头颈癌、肛门癌、阴茎癌和宫颈癌）的几率。他们发现，接种疫苗使男性患 HPV 相关癌症的总体风险降低了 54%，这主要是由于头颈癌发病率下降所致。女性患任何类型的 HPV 相关癌症（包括宫颈癌）的可能性降低了约 30%。

大多数头颈癌患者年龄在 50 岁以上。由于美国在男性和女性中广泛接种 HPV 疫苗仅十年左右，因此接种疫苗的一代人尚未达到这个年龄。HPV 通常感染年轻人，慢性感染需要数十年才能导致癌症。

DeKloe 表示：“这些都是我们将在未来 20 到 30 年内关注的更大现象的早期结果”，并指出专家们预计，直到大部分接种疫苗的一代人长大后，才能看到HPV 疫苗接种对癌症发病率的全面影响。

第二项研究也将于下周在 ASCO 会议上公布，但尚未在同行评审期刊上发表，该研究发现，从 2011 年到 2020 年初，美国的 HPV 疫苗接种率一直在上升，包括所有种族和族裔群体。

直到 2011 年，即美国疾病控制与预防中心向女孩推荐疫苗系列的五年后，HPV 疫苗才被推荐给男性。HPV 疫苗现在被推荐给 9 岁以上的所有青少年，但也可以给 45 岁以下的成年人接种。

这项新研究的对象包括 9 至 26 岁的儿童和年轻人，研究显示，男性 HPV 疫苗接种率的提高是导致这一增长的主要原因。尽管男性 HPV 疫苗接种率总体上仍落后于女性（男性接种率为 36%，而 9 至 26 岁年龄段的女性接种率为 50%），但男性接种率正在加快。

负责这项研究的德克萨斯大学西南医学中心住院医师 Danh Nguyen 说：“男性和女性之间的差距正在缩小，最终我希望他们能够接近。”

纽约市纪念斯隆凯特琳癌症中心头颈放射肿瘤科服务主管南希·李（Nancy Lee）表示，尽管疫苗接种工作主要针对青少年，但如果成年人在年轻时没有接种疫苗，也应该考虑接种。她没有参与这两项研究。

“如果你 20 多岁或 30 多岁，你仍然可以接种疫苗。即使你已经 45 岁，也没有理由不接种疫苗，因为我们的人口寿命很长，”南希说。

Nguyen说，重要的是，关于 HPV 疫苗接种的讨论应继续集中在预防所有癌症上，包括男性中更为常见的头颈癌，而不仅仅是预防宫颈癌。

汉娜表示，由于人们对 HPV 是一种性传播感染的偏见，过去有关青少年接种疫苗的讨论一直很棘手，但明确的数据表明疫苗接种率对 HPV 相关癌症有影响，正在改变人们的看法。

“HPV 疫苗接种可以预防癌症，”汉娜说。“最重要的是，我们通过让人们更早接种疫苗来广泛预防癌症。”